Медична страховка

Медичні переваги базового страхування однакові для всіх Krankenkassen  - незалежно від моделі, франшизи та місця проживання. Це передбачено законом. 

Закон про медичне страхування передбачає, що послуги, що надаються медичними працівниками, повинні бути «ефективними, доцільними та економічними».

Обов'язкове медичне страхування (= базове страхування) покриває витрати на обстеження, лікування та необхідні ліки. Це стосується в разі хвороби, нещасного випадку та материнства.  

Ви також маєте право на медичні послуги в надзвичайних ситуаціях, для транспортування та рятувальних операцій, а також у лікарнях та дитячих садках. 

Також охоплюються терапевтичні заходи, такі як трудотерапія та фізіотерапія, а також профілактичні заходи та консультації з діабету. Інші пільги також виплачуються на реабілітацію, догляд, логопедичну терапію або лікування у мануального терапевта.

Витрати на медично та психологічно призначену психотерапію також покриваються базовим страхуванням.

Примітка: Регулярні гінекологічні огляди також покриваються базовим страхуванням.

Щомісяця доводиться платити гроші за медичну страховку - Versicherungsprämie .

Скільки доведеться заплатити, залежить від:

• Де ви живете
• скільки ви хочете заплатити за можливі витрати на здоров'я самостійно
• які додаткові переваги ви хочете застрахувати.
  

Можна додати додаткові послуги, наприклад, лікування зубів. Вони не покриваються базовим страхуванням і в іншому випадку повинні оплачуватися окремо.

Versicherungsprämie обійдеться дешевше, якщо, наприклад, вибрати так звану Hausarztmodell . З цією моделлю завжди потрібно спочатку йти в кабінет сімейного лікаря. Потім ваш сімейний лікар направить вас до спеціаліста для подальшого лікування.

Вартість страхової премії дорога. Розмір премії варіюється залежно від вікової групи, кантону проживання та Krankenkasse , але не відповідно до доходу. 

Тому окремі особи та сім'ї, які мало заробляють, отримують індивідуальне Prämienverbilligung (IPV) яке застосовується лише до базового страхування, але не до додаткового страхування.  

У кантоні Санкт-Галлен ви завжди встигаєте зареєструватися на IPV з 1 січня по 31 березня включно. Зверніть увагу, що на кожен рік потрібна нова реєстрація.

Надішліть реєстрацію до Установи соціального страхування кантону Санкт-Галлен (SVA SG). Це можна зробити онлайн або через філію AHV вашого муніципалітету.

Важливе зауваження: Якщо ви переїжджаєте до кантону Санкт-Галлен з-за кордону, ви можете подати заявку на IPV у будь-який час. 

Franchise - це сума, яку ви повинні заплатити самостійно, перш ніж медична страхова компанія покриє частку витрат. Є витрати, пов'язані з візитом до лікаря, придбанням рецептурних препаратів або перебуванням в стаціонарі. Як пацієнт, ви повинні оплачувати ці послуги самостійно, поки не буде досягнута сума вашої Franchise  . 

У кожному календарному році вам доведеться самостійно сплачувати цю Franchise  до обраної вами суми.

↑ Висока Franchise

Якщо ви рідко хворієте, то можна вибрати високу Franchise . Це здешевить щомісячний Versicherungsprämie .

↓ Низька Franchise

Якщо в наступаючому році вас чекає багато візитів до лікаря, операції або медикаментозного лікування, то краще, якщо ви виберете низьку Franchise . Щомісячний Versicherungsprämie , але ви платите менше на витрати на лікування.

Якщо ваші щорічні витрати на медицину та лікування перевищують обрану Franchise , медична страховка оплатить додаткові витрати.

Тим не менш, ви будете продовжувати платити франшизу в розмірі 10% від витрат - до верхньої межі в 700 франків (діти: 350 франків) на рік.

У Швейцарії кожен повинен мати страховку від нещасного випадку, яка покриває витрати на лікування і втрату заробітку в разі нещасного випадку. 

> У вас є робота і ви працюєте там 8 годин або більше на тиждень?

Тоді ваш роботодавець страхує вас від нещасних випадків. Вам не доведеться оформляти страховку від нещасного випадку.


> Ви самозайняті або працюєте менше 8 годин на тиждень на роботі?

В цьому випадку доведеться оформляти страховку від нещасного випадку самостійно. Це можливо, наприклад, з вашою медичною страховою компанією як доповнення.

Примітка: Ви також повинні оформити страховку від нещасного випадку для дітей. Ви можете інтегрувати це у свою базову страховку.

Базова страховка для вашого малюка

Кожному малюкові потрібна своя базова страховка. Оформити цю страховку можна до пологів (і не пізніше, ніж через 3 місяці після пологів).

Якщо ви хочете комплексно застрахувати свою майбутню дитину, варто стати на облік ще до народження. Також можна оформити додаткову страховку перед пологами.

Страхування дітей від нещасного випадку

Страхування від нещасного випадку є обов'язковим у Швейцарії . Ви можете оформити страхування від нещасного випадку для вашої дитини через базову страховку .

Додаткове стоматологічне страхування з 6 років

Стоматологічна робота може бути дорогою. Спеціально для дітей варто оформити додаткову стоматологічну страховку. Ви заощадите витрати, якщо оформите страховку для дитини якомога раніше – бажано в дитячому віці.

Додаткове страхування окулярів

Медичні страхові компанії сприяють фінансуванню дитячих окулярів і контактних лінз. 

Patientestelle Ostschweiz пропонує: 

• Консультації та підтримка у всій сфері охорони здоров'я
• Інформування пацієнтів різного віку про їхні права та обов'язки, а також допомагає їм здійснювати та забезпечувати свої права.
• Підтримка прийняття рішень перед початком лікування і перед плановою операцією
• Медіація при виникненні конфліктних ситуацій
• Консультування з питань страхування, покриття витрат, зміна медичної страхової компанії
• Роз'яснення лікарської недбалості

> Пацієнтський центр Східної Швейцарії